[弦下腔]源自[尺调腔]，融合京剧[反二黄]技巧及越剧古老[六字调]元素的演变。作为D调下的胡琴定弦1-5的特色曲式，由于宫音位置低于[尺调]四度而得名。20世纪中叶，范瑞娟借助传统[六字调]'s基础、吸纳京剧旋律特点，与琴师合作，创造了独具特色的[弦下腔]. [弦下腔],作为对比性强的反调与之相对，以悲愤激昂的情绪为其主要表达形式，如在《梁祝》中的“山伯临终”、《祥林嫂》的“风满天雪满地”，以及《红楼梦》中的“宝玉哭灵”。尽管板式与之相同，但表现力更上一层楼。由于音域宽广且起伏较大，使得音乐表现力增强。

此外，在一些重编或新创剧目中，尤其是用于描绘悲愤、激越和壮阔场面，如《北地王·呼天痛号进祖庙》、《情探·海神爷降勾魂令》，通过慷慨激昂的唱腔展现出不同的音准和节奏结构，为观众带来震撼感。此种艺术手法不仅提升了戏曲表演水平，还丰富了戏曲文化内涵。