《三滴血：越剧版古装悲剧》，改编自同名秦腔作品，讲述了周仁瑞在妻子去世后，为养育两个孪生子而做出的艰难抉择。为了给次子李遇春找到更好的生活环境，他将其卖给了李三娘，并改名为李遇春。在十八年后，仁瑞携着长子周天佑回家，而他的弟弟周仁祥却受到了妻子的挑唁和鼓励，怀疑天佑不是自己的亲生兄弟。这段争执最终导致兄弟二人一起前往县衙进行辩论。

在县令的审问下，仁瑞被迫与父子的血液相互混杂，但奇迹般地，它们不相溶解，从而证明了天佑并非真正的亲生儿子。另一方面，李三娘的女儿晚春自幼与遇春形影不离，他们之间的情感深厚到令人怀疑他们是否有兄妹之情。然而，在李三娘病逝之后，她希望见证这对“姐弟”结成夫妇。

随着故事的发展，我们看到周天佑和李遇春都投身军中，与敌人作战，以此来洗清冤屈，最终恢复家庭和睦。同时，晚春也找到了属于她的幸福——与曾经的“哥哥”结婚。而这一切，都发生在1964年的西安市越剧团精心制作、上演的一场动人的越剧表演中。